دوستی ها، عکس بازیگران، فال روزانه، اخبار جنجالی، آموزش مسائل زناشویی

علل ، علائم و انواع بيماري ديستروفي ماهيچه اي

 آرزو
 ۲۱ مرداد ۱۳۹۷
 0 views
 بدون دیدگاه

  • علل ، علائم و انواع بيماري ديستروفي ماهيچه اي

    خبرگزاري آريا –
     ديستروفي ماهيچه‌اي بکر, ديستروفي ماهيچه‌اي ميوتونيک
    ديستروفي عضلاني يک اختلال ارثي و در واقع يک ناهنجاري ژنتيکي است
    بيماري ديسترفي ماهيچه اي (Muscular Dystrophy) به گروهي از اختلالات عضلاني ارثي غير التهابي ولي پيشرونده و در عين حال بدون اختلال در سيستم اعصاب مرکزي يا محيطي گفته مي شود كه با پيشرفت ضعيف شدن و انحلال اسكلت و ماهيچه هاي ارادي در كنترل بدن همراه است. ديستروفي يك بي نظمي در ماهيچه است. هنگامي كه ماهيچه تحليل مي رود بافت چربي جانشين آن مي شود.
    اين بيماري توسط يك نقص بروي يكي از ژن هاي مخصوصي كه مرتبط با عملكرد ماهيچه است ايجاد مي شود. ماهيچه قلب و بعضي از ماهيچه هاي غير ارادي بدن نيز در بعضي از انواع اين بيماري ممكن است درگير شوند. اندامهاي ديگر به ندرت ممكن است درگير شوند. هر گونه اختلال ناشي از نقص در تغذيه سلولي را ديستروفي مي گويند.
    ديستروفي ماهيچه اي يک سلسله بيماري هاي بسيار حاد ژنتيکي پيشرونده وابسته به کروموزوم هاست که باعث تخريب يا اختلال در در بافت ماهيچه اي مي شود. ديستروفي ماهيچه اي شامل ۸ نوع بيماري است که نمومه شاخص و شديد آن ديستروفي ماهيچه اي دوشن است.
    انواع بيماري هاي ديستروفي ماهيچه اي:
    ديستروفي عضلاني نام يک گروه از بيماريهاي مربوط به سيستم عضلاني بدن است. اين بيماريها انواع متعددي دارند:
    · ديسستروفي ماهيچه اي دوشن
    ·ديستروفي ماهيچه اي بکر
    ·ديستروفي ماهيچه اي ميوتنيک
    ·ديستروفي ماهيچه اي اتروفي
    ·ديستروفي ماهيچه اي ليمب گرايدل
    ·ديستروفي ماهيچه اي مادر زادي
    ·ديستروفي ماهيچه اي فاسيو اسکا يو لو هو مو را
    ·ديستروفي ماهيچه اي امري دريفوس
     ديستروفي ماهيچه‌اي بکر, ديستروفي ماهيچه‌اي ميوتونيک
    ديستروفي عضلاني توسط يك نقص بروي يكي از ژن هاي مرتبط با عملكرد ماهيچه ايجاد مي شود
    علت ديستروفي عضلاني
    • ديستروفي عضلاني يک اختلال ارثي و در واقع يک ناهنجاري ژنتيکي است.
    چگونگي انتقال آن به اين صورت است که اين بيماري توسط خانمي که ناقل ژن معيوب است اما خود آن خانم بيمار نيست، به فرزندان پسر منتقل مي شود.
    حال آنکه هنگامي که يک زن حامل ژن بيماري با يک مرد سالم ازدواج مي کند، ممکن است نيمي از فرزندان پسر اين بيماري را به ارث ببرند نوع دوشن وابسته به جنس است و در پسرها بيشتر شيوع دارد.
    • سابقه خانوادگي ديستروفي عضلاني از عوامل موثر در ايجاد اين بيماري مي باشد.
    ازدواج هاي فاميلي از جمله علل مهم ابتلاي کودکان به بيماري ديستروفي عضلاني مي باشد نوع خفيف آن وابسته به جنس نبوده و بر اثر ازدواج هاي فاميلي بروز مي کند.
    اگر ديستروفي عضلاني در فاميل فردي وجود داشته باشد، با تشخيص دقيق نوع ژن، مي توان تا قبل از سه ماهگي ابتلاي جنين را به اين بيماري تشخيص داد که در صورت تشخيص ديستروفي، اجازه سقط جنين داده مي شود.
    بنابراين مطمئنا نقص ژني باعث ديستروفي مي شود. طوري که علت ديستروفي چيزي نيست به جز وجود اشكالات روي پروتئين هاي ژنهاي معيني از بدن.
    انواع مختلفي از ديستروفي به علت نقص هاي متفاوت بروي ژنهاي متفاوت به وجود مي آيد. بطور مثال در ديستروفي عضلاني نوع دوشن نبودن ديستروفين موجب ازكارافتادگي فيبرهاي ماهيچه مي شود.
     ديستروفي ماهيچه‌اي بکر, ديستروفي ماهيچه‌اي ميوتونيک
    بيماري ديسترفي ماهيچه اي به گروهي از اختلالات عضلاني ارثي غير التهابي گفته مي شود
    علايم‌ شايع‌ ديستروفي عضلاني
    علايم‌ زودرس‌:
    ♦ ضعف‌
    ♦ راه‌ رفتن‌ شبيه‌ اُردك‌
    ♦ افتادن‌ همراه‌ با دشواري‌ در برخاستن‌
    ♦ عضلات‌ بزرگتر و قوي‌تر از معمول‌ به‌ نظر مي‌رسند ولي‌ در عمل‌ ضعيف‌ترند.
    علايم‌ ديررس‌:
    ◊ پيشرفت‌ ضعيف‌ عضلاني‌ تا حدي‌ كه‌ تا سن‌ ۱۲ـ۹ سال‌ كودك‌ مجبور به‌ استفاده‌ از صندلي‌ چرخدار مي‌شود.
    ◊ عفونت‌ هاي تنفسي عود كننده‌
    عواقب‌ مورد انتظار
    اين‌ اختلال‌ در حال‌ حاضر غيرقابل‌ علاج‌ محسوب‌ مي‌گردد. در برخي‌ انواع‌ آن‌، بيمار به‌ ندرت‌ به‌ سنين‌ بزرگسالي مي رسند، ساير انواع‌ پيشرفت‌ آهسته‌اي دارند. تحقيقات‌ علمي‌ درباره‌ علل‌ و درمان‌هاي‌ اين‌ اختلال‌ ادامه‌ دارد و اين‌ نويدبخش‌ كشف‌ درمان‌هاي بهتر و افزايش‌ طول‌ عمر براي‌ اين‌ بيماران‌ است‌.
     ديستروفي ماهيچه‌اي بکر, ديستروفي ماهيچه‌اي ميوتونيک
    سابقه خانوادگي ديستروفي عضلاني از عوامل ايجاد بيماري مي باشد
    عوارض‌ احتمالي ديستروفي عضلاني
    ¤ جمع‌شدگي عضلات‌
    ¤ شكستگي‌ها يا آسيب‌هاي‌ مكرر ناشي‌ از افتادن‌
    ¤ انحناي‌ ستون‌ فقرات‌ در اثر ضعف‌ عضلات‌ آن‌
    ¤ پنوموني‌ (ذات‌الريه) در اثر ضعف‌ عضلات‌ قفسه‌ سينه‌ و كاهش‌ پاسخ‌ سرفه‌ نسبت‌ به‌ محرك‌ها
    در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد؟
    ۱٫ شناسايي‌ علايم‌ ديستروفي‌ عضلاني‌ در كودك‌ توسط‌ والدين‌
    ۲٫ بروز عفونت‌، به‌ ويژه‌ عفونت‌ ريوي‌، پس‌ از تشخيص‌ اين‌ اختلال‌ علايم‌ اين‌ عفونت‌ عبارتند از:
    تب‌، سرفه‌ و درد سينه‌
     ديستروفي ماهيچه‌اي بکر, ديستروفي ماهيچه‌اي ميوتونيک
    ديستروفي ماهيچه اي يک بي نظمي در ماهيچه است
    تشخيص ديستروفي هاي عضلاني
    پزشک معالج بعد از صحبت با بيمار و والدين او در مورد مشکلات آنها و علائم بيماري، بيمار را معاينه مي کند.
    آزمايش خون و بررسي آنزيم ها (بررسي سطح آلدولاز خون)، انجام الکتروميوگرافي يا نوار عضله و بررسي هاي ژنتيکي به تشخيص بيماري کمک مي کند. ممکن است براي تشخيص قطعي بيماري نياز به انجام بيوپسي يا نمونه برداري از عضله باشد.
     ديستروفي ماهيچه‌اي بکر, ديستروفي ماهيچه‌اي ميوتونيک
    در انواع بيماري ديستروفي عضلاني بيماران از لحاظ تغذيه اي با مشکلات مشترکي مواجه اند
    درمان ديستروفي عضله
    اين بيماري درمان ندارد. علت عمده بيماري ضعف پيشرونده عضلات است تا کنون هيچ راهي براي جلوگيري از تخريب و ضعف عضلات پيدا نشده است ولي پزشک معالج با انجام اقداماتي مي تواند مشکلات بيمار را تا حدودي کم کند. مهمترين اقدامات عبارتند از:
    *فيزيوتراپي
    مهم ترين کمک فيزيوتراپ به بيمار آموزش و انجام دادن نرمش هاي مخصوصي براي کشش عضلات و افزايش قابليت حرکت و نرمي مفاصل بخصوص مفصل مچ پا است. ممکن است استفاده از بريس هاي خاصي براي حمايت از مچ پا يا زانو به بيمار کمک کند تا بهتر راه برود.
    *دارو
    گاهي پزشک ارتوپد از داروهاي کورتيکوستروئيدي استفاده مي کند. البته بايد متوجه خطرات استفاده از اين داروها بخصوص در بچه ها بود.
    *ابزار هاي کمکي
    ممکن است استفاده از عصا، واکر يا ويلچر به بيمار کمک کند تا بهتر جابجا شود. با انجام تغييراتي در محيط خانه ميتوان زندگي را براي اين افراد تا حدودي راحتتر کرد.
    *جراحي
    گاهي اوقات پزشک ارتوپد مي تواند با انجام جراحي هايي روي تاندون ها، حرکت مفاصل را بهتر کند. در صورت ايجاد تغيير شکل اکواينوس در مچ پا ( به پايين آمدن مچ پا) ممکن است بيمار نياز به عمل جراحي بلند کردن تاندون آشيل داشته باشد.
    در صورت ايجاد اسکوليوز، جراحي آن مي تواند نشستن بيمار را بهتر کرده، درد کمر را کاهش داده و موجب شود بيمار بهتر تنفس کند. معمولاً وقتي قوس جانبي ستون مهره از ۲۰ درجه بيشتر مي شود اين جراحي به بيمار پيشنهاد مي شود. در حين جراحي پزشک ارتوپد ستون مهره ها را صاف کرده و مهره ها را بوسيله ميله هاي فلزي در همان حالت نگه مي دارد و مهره ها را به هم جوش مي دهد.
    نکات تغذيه اي
    در انواع بيماري هاي ديستروفي عضلاني، بيماران از لحاظ تغذيه اي با مشکلات مشترکي مواجه اند که در صورت عدم توجه به آن، عواقب ناگواري از جمله چاقي، پوکي استخوان، کمبود پروتئين، يبوست براي بيمار به دنبال خواهد داشت.
    پزشکان مصرف مواد مغذي آنتي اکسيدان مانند ويتامين E وکوانزيم Q را براي بيماران توصيه مي‌کنند.
     ديستروفي ماهيچه‌اي بکر, ديستروفي ماهيچه‌اي ميوتونيک
    شناسايي علايم‌ ديستروفي عضلاني در كودک توسط‌ والدين‌ انجام مي شود
    طرز برخورد و زندگي با بيمار مبتلا به ديستروفي عضله
    − مانند هر بچه ديگري اين بچه ها نياز به توجه و محبت و احساس امنيت دارند. آنها نياز به تقويت حس اعتماد به نفس دارند.
    − فرزند خود را تشويق کنيد تا آنجا که مي تواند مستقل باشد. با اين کار حس اعتماد به نفس او را تقويت مي کنيد و موجب مي شويد او براي خودش ارزش قائل شود.
    − اطلاعات لازم را در باره بيماريش به او بدهيد و اجازه بدهيد در تصميم گيري هاي درماني شرکت کند.
    − از ديگر اعضاي فاميل بخواهيد تا به شما کمک کنند و کمک آنها را قبول کنيد. نگهداري از اين بچه ها فشارهاي عاطفي، بدني و مالي زيادي را به والدين وارد مي کند.
    − خودتان را براي داشتن چنين فرزندي سرزنش نکنيد. هز کدام از اعضاي خانواده ممکن است زمان هايي را بصورت غم، انکار، خشم، افسردگي و سرانجام قبول واقعيت تجربه کند.
    − بيماري به تدريج پيشرفت مي کند و در زمان هايي فشار هاي روحي زيادي ممکن است به شما وارد شود. در جمع خانواده با هم باشيد و همديگر را حمايت کنيد. شما تنها نيستيد.
     ديستروفي ماهيچه‌اي بکر, ديستروفي ماهيچه‌اي ميوتونيک
    حاملين‌ بيماري ديستروفي ماهيچه اي از طريق‌ آزمايش‌هاي طبي قابل‌ شناسايي هستند
    پيشگيري از ديستروفي عضله
    در صورت‌ وجود سابقه‌ خانوادگي‌ اين‌ بيماري‌:
    ο قبل‌ از تشكيل‌ خانواده‌، انجام‌ مشاوره‌ ژنتيك‌ لازم‌ است‌.
    ο زخم‌هاي‌ فشاري‌
    ο درخانم‌هاي‌ باردار براي‌ تعيين‌ جنس‌ كودك‌ و اين‌ كه‌ آيا به‌ اين‌ اختلال‌ مبتلا هست‌ يا خير، آمنيوسنتر بايد انجام‌ شود.
    ο حاملين‌ بيماري‌ از طريق‌ آزمايش‌هاي‌ طبي‌ قابل‌ شناسايي‌ هستند زيرا سطح‌ خوني‌ يك‌ آنزيم‌ حاضر در آنها بالاتر از طبيعي‌ است‌.
    ο از اضافه‌ وزن‌ بايد پيشگيري‌ شود زيرا اين‌ عارضه‌ خود بار اضافه‌اي‌ بر عضلات‌ ضعيف‌ شده‌ تحميل‌ مي‌كند.
    گردآوري: بخش سلامت بيتوته
    منابع:۷sib.ir
    hidoctor.ir
    iranorthoped.ir
    iranhealers.com

برچسب ها

ارسال دیدگاه